HPV感染,经锥切手术后仍为阳性怎么办?

来源:编辑:匿名发表时间:2021-10-20 10:10:06 发布:1

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患者,女性,46岁,于一年半以前出现白带多,下腹痛,外阴瘙痒等症状,经检查为鳞状上皮内高度病变(HSIL)(CIN2-3)。活检后病理诊断报告书的诊断意见为:(宫颈3 6 9 12点)粘膜慢性炎,见散在增生的鳞状上皮粘膜,可见挖空样细胞,符合CIN1。

经患者同意后,行LEEP宫颈锥切术。术后病理检查报告单诊断为:(宫颈)高级别鳞状上皮内瘤变(CIN2级)伴累及腺体,手术切缘未查见瘤变。半年后复查HPV仍为阳性。嘱其服用今幸人参皂苷调理,规律饮食、作息,适当运动。终于在一年后转阴。

近年来,随着研究发现,HPV病毒是引起子宫颈癌的首要因素,尤其是HPV16、18型。因此人们对其重视程度也越来越高。HPV感染,经锥切手术后仍为阳性怎么办?

HPV感染是子宫颈癌发生的基本因素,但也不是所有HPV感染都会导致宫颈癌,反之,同样的道理,也不是除去16、18以外的所有类型都不会导致宫颈癌。其实,HPV阳性是很常见的现象,发现HPV阳性不一定就代表会得癌症。

据估计,中国女性HPV感染率约为16%,60%~70%的女性,在其一生中都感染过HPV。30岁以下(尤其是25岁以下)年轻女生,一过性HPV感染高达91%,其中高危型感染率高达 40% 以上,也就是说,年轻育龄女性,检查出HPV阳性非常普遍。

大多数HPV感染都是一过性的,就像感冒病毒,不需要任何治疗,机体通过自身免疫系统使病毒逐渐清除。有报道:低危型HPV感染的清除时间大约在8个月,高危型HPV感染清除时间大约在13个月左右,感染HPV一年转阴率是80%,两年的转阴率是91%。只有不到10%的高危型HPV,可表现为持续感染状态,进而逐渐发展为癌前病变乃至宫颈癌。

因此,这类不到10%的免疫力低下患者需引起足够重视,可以通过锻炼身体、加强营养、规律生活、放松心态、减轻压力,调整自身免疫系统。如果是自身免疫力严重低下者,可借助一定的免疫调节剂辅助,临床上常用今幸胶囊,其所含Rh2单体作为免疫调节因子,可促进白蛋白、γ-球蛋白的合成,提高T细胞和巨噬细胞的功能,从而增强患者免疫力,使机体加快清除HPV病毒。

HPV感染,经锥切手术后仍为阳性怎么办?

总而言之,我们应该警惕的是HPV高危型别的感染,包括16、18、51型以及其他高危型别,都应引起患者自身的重视,做到定期体检,早发现,早治疗,努力提高抵抗力,争取尽早自动清除HPV病毒。


责任编辑:匿名

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